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    脂肪肝 | 肝硬化 | 酒精肝 | 肝纖維化

    鄭州治療時(shí)慢性肝病患者為什么要檢查肝纖維化四項(xiàng)

    發(fā)布日期:18-08-27 閱讀量108次 來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院

      肝病的發(fā)生是比較嚴(yán)重的一種肝膽外科疾病了,它的出現(xiàn)嚴(yán)重影響了患者朋友們的正常生活及身體健康,為此我們面對(duì)肝病的發(fā)生一定要積極地去配合醫(yī)生的治療的,那么在治療時(shí)慢性肝病患者為什么要檢查肝纖維化四項(xiàng)?


      肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個(gè)器官,并在身體里面扮演著去氧化,儲(chǔ)存肝糖,分泌性蛋白質(zhì)的合成.肝臟很容易患上如A型或B型肝炎、中毒性肝炎、肝癌或是肝硬化等疾病.而可怕之處,正是在于病人并沒有特別顯著的癥狀.


      肝纖維化四項(xiàng)包括:血清透明質(zhì)酸(HA)、層粘連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)、Ⅳ型膠原四項(xiàng)指標(biāo).


      1、血清透明質(zhì)酸(HA)主要由肝內(nèi)皮細(xì)胞攝取分解,少量小分子亦由腎小球?yàn)V過.當(dāng)肝,腎功能受損時(shí),血清HA升高,且隨病變加劇而呈升高趨勢(shì).血清HA檢測(cè)能在一定程度上反映肝纖維化的發(fā)展與轉(zhuǎn)歸.


      2、層粘連蛋白(LN)也稱為板層素.屬結(jié)構(gòu)性糖蛋白,存在于基底膜的透明層中.與肝纖維化形成有重要關(guān)系,是門脈高壓發(fā)生的主要基礎(chǔ).血清LN水平常與Ⅳ型膠原、透明質(zhì)酸等相平行,在肝纖維化診斷方面有重要價(jià)值.


      3、Ⅲ型前膠原(pcⅢ)是Ⅲ型前膠原前體,血清PCⅢ含量與肝纖維化病變程度密切相關(guān),反映出肝纖維合成情況.


      4、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C),血清Ⅳ-C被認(rèn)為能很好地反映膠原的合成,與纖維化程度正相關(guān).


      以上四項(xiàng)指標(biāo)和肝纖維化密切相關(guān),但是受到很多因素的影響,比如炎癥因素,當(dāng)肝炎活動(dòng)比較明顯時(shí),肝纖維化指標(biāo)也會(huì)明顯升高,所以肝纖維化四項(xiàng)在反應(yīng)肝纖維化的程度及準(zhǔn)確性方面還有欠缺.


      目前能夠最準(zhǔn)確判斷肝纖維化程度的檢查是肝穿刺活檢做病理檢查,這是一種創(chuàng)傷性檢查,很多患者不愿意接受.而肝纖維化四項(xiàng)檢測(cè)相對(duì)比較簡(jiǎn)單,采集靜脈血即可.根據(jù)結(jié)果,再綜合其他檢查可以粗略判斷是否存在肝纖維化及其嚴(yán)重程度,為臨床治療提供一定的幫助.

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