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發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量109次 來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
肝纖維化是肝臟組織結(jié)締組織異常增生,導(dǎo)致肝內(nèi)彌漫性細胞外基質(zhì)過度沉淀的病理過程,肝臟發(fā)生結(jié)節(jié),比較主要的是肝細胞的壞死造成的嚴重肝臟損傷,肝病醫(yī)生指出,肝纖維化是導(dǎo)致肝硬化比較直接的兇手,如果患者不治療或者錯誤治療,就會導(dǎo)致肝臟進一步損傷,嚴重者可形成肝硬化。
【肝纖維化危害】肝纖維化的兩大直接危害
危害一:是由于肝纖維化的存在,使得正常肝細胞之間的血液微循環(huán)通道因纖維組織成分的沉積而造成循環(huán)障礙,影響肝細胞的血液供應(yīng),使因炎癥受損的肝細胞不易修復(fù)甚至加重損傷,直至功能正常的肝細胞愈來愈少,比較后導(dǎo)致肝功能衰竭,嚴重者會導(dǎo)致死亡。
危害二:因為肝組織結(jié)構(gòu)的破壞,使肝內(nèi)血管受壓扭曲、閉鎖或動脈與靜脈之間出現(xiàn)“短路”吻合,造成門靜脈系統(tǒng)血管阻力增大,形成門靜脈高壓,導(dǎo)致脾腫大、腹水生成和胃底食管靜脈曲張,對上消化道會有一定的影響,病情嚴重還會出現(xiàn)上消化道出血,上消化道大出血是致命的并發(fā)癥。
綜合來看,肝纖維化不論是直接傷害肝臟還是進一步發(fā)展到肝硬化階段,都是十分嚴重的甚至是致命的嚴重危害,在肝纖維化階段如果沒有得到及時有效的治療,后果相當(dāng)嚴重,這一定要引起所有肝病患者的重視,定期檢查、預(yù)防肝纖維化,防止肝硬化的發(fā)生。
【醫(yī)生分析】乙肝患者怎樣化驗肝纖維化
乙肝出現(xiàn)肝纖維化的原因中,主要是慢性乙肝患者體內(nèi)的乙型肝炎病毒不斷復(fù)制,對患者的肝臟造成持續(xù)性的損害。肝細胞逐漸受損,肝臟增生出一些纖維來填充這些受損的肝臟,時間長了肝臟慢慢出現(xiàn)纖維化的癥狀,如果不及時治療,會向肝硬化的方向發(fā)展。
醫(yī)生介紹,慢性乙肝患者出現(xiàn)肝纖維化之后會出現(xiàn)白蛋白產(chǎn)生減少,而同時球蛋白產(chǎn)生增加,造成AG比值倒置。白蛋白的水平在一定程度上反映了正常肝細胞的數(shù)量,若白蛋白值在病程中逐漸減少,則表示病情較重;治療后白蛋值上升,說明治療有效;白蛋白值減少到25gL以下時,容易發(fā)生腹水。球蛋白值升高,一般表示肝臟內(nèi)有炎癥改變。AG比值正常為1.3-2.5。當(dāng)AG比值小于1時,病情惡化時,AG比值下降。
同時,肝纖維化患者進入晚期或者出現(xiàn)肝硬化之后,會導(dǎo)致凝血酶原時間延長揭示肝臟合成各種凝血因子的能力降低,肝臟是血液凝血因子的主要場所,當(dāng)凝血酶原活動度降低時,常反映肝細胞的損害程度,常引起出血、淤血等臨床表現(xiàn),這些癥狀都提示乙肝患者的病情正在或者已經(jīng)惡化。
【肝纖維化治療】肝纖維化怎樣可持續(xù)控制
肝病患者要經(jīng)常的去醫(yī)院進行檢查,詳細的掌握病情的發(fā)展脈絡(luò),血清肝纖維化標(biāo)志物與其他血清指標(biāo),包括透明質(zhì)酸、IV型膠原、總膽紅素含量、堿性磷酸酶等,超聲影像檢查,如B超發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增粗、增強、血管走向不清,或門靜脈內(nèi)徑增寬、脾臟增厚等,是否出現(xiàn)疲倦乏力、肝區(qū)不適、脹滿或疼痛等癥狀,是發(fā)現(xiàn)肝纖維化的有效檢查手段。
肝纖維化病變復(fù)雜,控制病情需要多重配合,去除或控制病因,如殺滅血吸蟲、控制肝炎病毒復(fù)制、改善膽汁淤積等,改善肝臟炎癥,減輕肝細胞凋亡壞死等,針對纖維化本身的治療,即倒塌肝臟沉積纖維組織吸收消退,逆轉(zhuǎn)肝纖維化。肝病患者一旦出現(xiàn)肝纖維化就一定要及時的進行抗纖維化治療,防止疾病發(fā)展成肝硬化,給患者的生命健康造成威脅。
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