自古以來(lái),"酒",在中國(guó)飲食界、文化界都享有一定的地位.不僅出現(xiàn)了許多文人墨客因其有感而發(fā),寫出千古流芳的佳作;也有不少普通人,因?yàn)閻?ài)酒,發(fā)生了許多事.

作為肝病科的工作人員,今天要說(shuō)的就是在省醫(yī)藥院附院肝病科里發(fā)生的,和酒有關(guān)的人和事.

最近,上海瑞金醫(yī)院肝病科葉誠(chéng)正教授在我院肝病科開(kāi)展醫(yī)生會(huì)診,各地的患者慕名而來(lái),都想找肝病界的"大佬"看看自身的情況.其中最多的是乙肝和丙肝患者,也有一小部分酒精肝患者.

說(shuō)到酒精肝,但凡愛(ài)飲酒的人都不會(huì)陌生.酒精肝屬于非病毒性肝炎,所以大部分人認(rèn)為它不傳染,也不遺傳,無(wú)非就是有點(diǎn)不適癥狀,比如乏力、食欲不振等,那這就沒(méi)什么好怕的.那酒精肝真的這么無(wú)足輕重,不值得重視嗎?看看今天這位患者的例子再回答.

患者今年55歲,嗜酒,三十多年來(lái)幾乎每天都要喝點(diǎn).由于年輕時(shí)體檢并未顯示患者有肝病方面的疾病,導(dǎo)致他喝起酒來(lái)是肆無(wú)忌憚,不醉不休.今年7月份,患者突發(fā)上消化道出血,住院治療期間,被告知有酒精肝.當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)生建議患者出院后盡快到肝病科進(jìn)行檢查診治,明確肝臟目前的情況.

由酒精肝發(fā)展而來(lái)的肝硬化

但出院后患者不僅沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)生的建議,還不顧身體狀況多次瞞著家人飲酒.最近,患者出現(xiàn)全身發(fā)癢發(fā)黃、頻繁抽筋、肚子發(fā)脹、小便少顏色深并有輕微柏油便癥狀,患者家屬發(fā)現(xiàn)異常,趕緊將他送來(lái)醫(yī)院.

葉誠(chéng)正教授和盧國(guó)華主任在評(píng)估患者狀況時(shí),考慮患者已診斷有酒精肝,為獲得患者肝臟目前情況的準(zhǔn)確數(shù)據(jù),安排患者進(jìn)行了B超、血常規(guī),肝功能,纖維化檢查、肝彈等檢查.

結(jié)果顯示:肝纖四項(xiàng)中透明質(zhì)酸明顯上升、凝血功能下降、貧血、黃疸嚴(yán)重、肝組織壞死.由于常年飲酒,肝臟長(zhǎng)期處于受損狀態(tài),肝彈檢測(cè)等結(jié)果顯示患者已經(jīng)是酒精性肝硬化晚期,且體內(nèi)已有腹水.

葉誠(chéng)正教授說(shuō):"酒精性肝硬化是酒精肝的進(jìn)一步發(fā)展?fàn)顟B(tài),多在50歲上下出現(xiàn)癥狀.隨著癥狀的加重,患者會(huì)出現(xiàn)面黃肌瘦、營(yíng)養(yǎng)差、毛細(xì)血管擴(kuò)張、睪丸萎縮等大大影響生活質(zhì)量的并發(fā)癥."

目前首要的是患者一定要戒酒,其次是阻止肝硬化進(jìn)一步發(fā)展,進(jìn)行保肝、修復(fù)肝細(xì)胞、去紅褪黃治療.之后盧國(guó)華主任會(huì)對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)隨訪,并根據(jù)隨訪結(jié)果為患者制定下一步的治療方案.

有相關(guān)肝病(病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等)困擾的患者均可撥打電話,預(yù)約葉誠(chéng)正教授的醫(yī)生號(hào).為保證會(huì)診質(zhì)量,教授每日限診二十名.電話:0371-55365124,節(jié)假日無(wú)休.