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發(fā)布日期:19-12-13 閱讀量178次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
臨床上,有不少乙肝患者因癥狀不大、對(duì)自身疾病認(rèn)識(shí)不夠,導(dǎo)致從未接受過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的治療,最終導(dǎo)致肝硬化的案例.
那么乙肝如果一直沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療會(huì)導(dǎo)致什么后果呢?
在河南省醫(yī)藥院附屬醫(yī)院肝病科,開(kāi)展會(huì)診的葉誠(chéng)正教授最近就遇到了這樣一位患者.
患者今年42歲,已有二十多年的乙肝病史.年輕時(shí)學(xué)校例行體檢發(fā)現(xiàn)自己是慢性乙肝患者.多年來(lái),患者癥狀較輕,多為乏力、食欲不振.由于經(jīng)濟(jì)原因,患者只做過(guò)一次檢查.當(dāng)時(shí)醫(yī)生給他開(kāi)了抗病毒藥物.從那之后,患者感覺(jué)嚴(yán)重了就吃抗病毒藥物,感覺(jué)身體好點(diǎn)了就停藥.
半年前,患者家人發(fā)現(xiàn)他的臉色不好,發(fā)黃發(fā)黑.患者也感覺(jué)到最近幾年更容易疲憊,體重也一直在偏瘦范圍.在吃了近半年的抗病毒藥物后,患者的情況并未好轉(zhuǎn),肝區(qū)疼痛、腹瀉等癥狀也慢慢出現(xiàn).了解到省醫(yī)藥院附院有上海的肝病醫(yī)生在會(huì)診,家屬帶患者來(lái)找葉誠(chéng)正教授診斷.
葉教授通過(guò)了解患者病史和目前癥狀,考慮患者多年來(lái)沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的檢查治療,先安排患者進(jìn)行了常規(guī)乙肝檢查.
檢查結(jié)果顯示患者免疫力較低,乙肝表面抗原接近1000,肝臟表面不光滑、光點(diǎn)密集,門(mén)靜脈增寬,脾臟變大,肝纖維素增加,肝彈檢測(cè)遠(yuǎn)大于正常值等.根據(jù)患者癥狀和檢查結(jié)果,葉誠(chéng)正教授診斷患者目前為早期肝硬化.
肝硬化大多由各種慢性肝病發(fā)展而來(lái),我國(guó)主要以乙型肝炎病毒感染為主.一般來(lái)說(shuō),早期肝硬化表現(xiàn)隱匿,較不易察覺(jué),病人常于肝炎癥狀混淆耽誤治療.到出現(xiàn)黃疸時(shí),表示肝硬化大致進(jìn)展到中期,此時(shí)已經(jīng)不能再耽擱,應(yīng)盡快就醫(yī)治療.晚期肝硬化常出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如循環(huán)障礙、腹水、脾臟腫大、黃疸和內(nèi)分泌紊亂等等.嚴(yán)重的可能發(fā)展為肝癌.
葉誠(chéng)正教授為患者分析病情
上述患者還未出現(xiàn)腹水及其他嚴(yán)重并發(fā)癥,但由于二十多年沒(méi)有做過(guò)系統(tǒng)治療,患者的情況不容樂(lè)觀.葉誠(chéng)正教授建議患者,乙肝是終身疾病,需要一直做隨訪治療.
如果乙肝患者長(zhǎng)期不檢查肝功能、病毒量,也不進(jìn)行系統(tǒng)治療(不能自己決定吃哪種藥),患者體內(nèi)病毒量超高,會(huì)損害肝細(xì)胞肝功能,形成假小葉,最終可能就發(fā)展為肝硬化.
葉教授囑咐乙肝患者,要選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)規(guī)范治療,謹(jǐn)遵醫(yī)囑定期復(fù)查.醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情發(fā)展?fàn)顟B(tài)調(diào)整治療方案,最終達(dá)到護(hù)肝保肝的目的.
應(yīng)廣大患者要求,葉誠(chéng)正教授的會(huì)診持續(xù)到本月20日.看肝病,就到河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院,找上海肝病醫(yī)生.不方便一早來(lái)院掛號(hào)的患者可直接撥打電話,預(yù)約醫(yī)生號(hào).電話:0371-55365124,節(jié)假日無(wú)休.
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